Approche biopsychosociale pour comprendre l’impact de l’arthrose sur la participation sociale : une étude basée sur la population

Bien que la définition du vieillissement en santé varie d’une étude à l’autre, la question des limitations dans les activités de la vie quotidienne en est le thème principal. Cela est particulièrement vrai pour les recherches sur l'arthrose. Cependant, les personnes âgées associent davantage le vieillissement sain et réussi à la participation et à l'engagement sociaux qu’aux maladies et aux limitations dans leurs activités. L'arthrose est l’une des principales causes de la douleur et des limitations dans les activités, deux facteurs qui affectent significativement la participation sociale. La prévalence de l'arthrose augmente considérablement à mesure que les gens vieillissent. Donc, alors que notre population vieillit, l'arthrose représente une menace importante pour la participation sociale. Pourtant, peu de recherches ont examiné la participation sociale en lien avec l’arthrose dans la population. Notre projet vise à étudier la relation entre l’arthrose et la participation sociale dans un vaste échantillon représentatif de la population canadienne. Notre objectif est de comprendre la relation d’abord entre l’arthrose et la douleur, puis entre l’arthrose, l'activité et la mobilité, et, finalement, entre l’arthrose et la participation sociale.

Dans le cadre de ce projet, nous avons décomposé analytiquement l’association entre l’arthrose et la participation sociale en tenant compte des limitations en matière d'activité, du soutien instrumental perçu et du soutien instrumental reçu (variables intermédiaires). Deux indicateurs distincts de participation sociale ont été identifiés. Sans tenir compte des variables intermédiaires, une association minimale ou nulle a été trouvée entre l’arthrose et la participation sociale. Une fois les variables intermédiaires considérées, des voies uniques liant l’arthrose et la participation sociale ont été trouvées. L’association négative globale entre les limitations en matière d'activité et la participation sociale était, en partie, directe et, en partie, atténuée par la réception et la disponibilité perçue des soutiens instrumentaux. En l’absence de limitations liées à l'activité, l’arthrose a été associée à une plus grande participation sociale. Pour les personnes ayant des limitations en matière d'activité, les résultats soulignent la nécessité d'interventions visant à atténuer ces limitations et attirent particulièrement l’attention sur l’importance de la prestation du soutien instrumental disponible et de la sensibilisation à ce dernier dans le maintien du soutien social.